1、病历管理制度的意义 保障医疗质量与安全 病历是记录病人病情、诊断和治疗过程的重要文件，是医疗工作的重要依据。通过实施病历管理制度，能够确保医疗过程的规范性和准确性，提高医疗质量，保障病人的安全。规范的病历记录能够提供给医生准确的患者信息，有助于医生做出正确的诊断和治疗决策。
2、医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专（兼）职人员，具体负责本机构和病案的保存与管理工作。在医疗机构建有门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由医疗机构负责保管；没有在医疗机构建立门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由患者负责保管。住院病历由医疗机构负责保管。
3、修订背景（一）为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，原卫生部于2002年组织制定发布了《医疗机构病历管理规定》（以下简称《规定》），对规范医疗机构的病历管理，保障医患双方合法权益起到了重要作用。
4、第四条 按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。第五条 医疗机构应当建立健全病历管理制度，设置病案管理部门或者配备专（兼）职人员，负责病历和病案管理工作。医疗机构应当建立病历质量定期检查、评估与反馈制度。医疗机构医务部门负责病历的质量管理。
5、病历本应有病人保留，就医时给医生看，制度是用来保护医院利益的，搞死人病人没办法的，证据是由别人掌控的。
6、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊病历和住院病历。 医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。
1、法律分析：三级质控是指三级为研究者一级质控，专业质控员二级质控，PI三级质控。质控并不是一个单一的职位描述，而是一个笼统的概念。包括建筑施工、产品和零部件的设计与加工、互联网软件测试以及部分公司的合规性工作等，都可以称之为质控。 质控样品是药物分析学的词汇，常用于药物分析方法验证。
2、三级质控是指三级为研究者一级质控，专业质控员二级质控，PI三级质控。质控并不是一个单一的职位描述，而是一个笼统的概念。包括建筑施工、产品和零部件的设计与加工、互联网软件测试以及部分公司的合规性工作等，都可以称之为质控。
3、护理三级质控是指：一级质控：由各责任护士自我检查各项护理工作制度、各种治疗护理的执行情况以及病人的护理效果。二级质控：由护理组长每班定时按需巡视病房，检查同组下级护士的护理质量，对存在的问题及时反馈当事人，对存在不足及时指导加以改正。
4、三级质控体系分为三个层级，确保病历质量得到全面监督与改进。在第一级，科主任与病历质量控制员（通常是责任主治医师）负责科内病历质量的初步检查与考核。住院医师或带教老师需对实习或进修医师书写的病案进行及时审查和修正。经治医师和主治医师则需进一步审查和修正病案，并签字确认。
5、二级质控由病案室负责，病案室人员会根据《病历书写基本规范》对每份出院病案进行详细检查。他们将记录检查中发现的问题和缺陷，并及时通知相关临床医护人员进行填补和纠正。每月末，病案室会将检查结果汇总，并在科主任会议上反馈，同时上报至病案管理办公室。三级质控则由病案管理办公室主导。
1、法律分析：日常管理：（一）病案室负责集中管理全院的住院病案资料。（二）凡出院病案，应于病人出院后24小时内全部回收到病案室。（三）按时收回出院病案，进行整理、装订、核对。病案保管制度：（一）严格执行病案院内交接制度。（二）住院病案不外借。（三）使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。
2、病历质量管理内容包括：大病史书写、病程记录、化验报告单、影像报告单、病理报告单、医嘱单、护理记录、病历首页等所有病历内容。
3、主要由狭义广义之分，狭义的概念指对病案物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。